불안한 5가지, 위고비 vs 마운자로 차이 확인해 보세요

막연한 기대보다 내 몸에 맞는 기준을 먼저 세우면 선택이 훨씬 쉬워집니다

“위고비 vs 마운자로 중에 뭘 맞는 게 더 좋을까”라는 질문은 결국 내 몸의 목표와 생활 조건을 묻는 말입니다. 체중이 몇 % 빠졌는지만 보면 쉬워 보이지만 실제로는 체중 감량 방식, 개인차, 중단 후 체중 재증가, 심혈관 안전성 데이터, 위장관 부작용에 따른 중단률과 유지율까지 같이 봐야 결정이 현실적입니다. 오늘은 광고성 요약 대신 임상 근거와 실제 사용 흐름을 기준으로 ‘먼저 알아야 할 진짜 차이 5가지’를 정리해드립니다.

선택을 바꾸는 5가지 체크

• 체중 감량 방식은 GLP-1 단독과 GLP-1+GIP로 다르게 작동
• 평균 감량 15% 20%보다 개인차와 반응 분포가 더 중요
• 중단 후 체중 재증가는 두 약 모두에서 흔히 관찰
• 심혈관 안전성 데이터는 장기 임상 데이터 축적 정도가 다름
• 위장관 부작용은 종류보다 중단률과 유지율이 핵심

읽는 순서

1. 위고비 vs 마운자로 1 체중 감량 방식 GLP-1과 GIP 차이
2. 위고비 vs 마운자로 2 평균 감량 15% 20% 수치가 주는 착시
3. 위고비 vs 마운자로 3 중단 후 체중 재증가와 유지 전략
4. 위고비 vs 마운자로 4 심혈관 안전성 데이터와 장기 임상 데이터
5. 위고비 vs 마운자로 5 위장관 부작용 중단률 유지율이 갈라놓는 현실
6. 정리 / 마무리

위고비 vs 마운자로 1 체중 감량 방식 GLP-1과 GIP 차이

위고비는 성분 기준으로 세마글루타이드 계열의 GLP-1 수용체 작용제입니다. 핵심은 식욕 신호를 낮추고 포만감을 길게 만들며 위 배출 속도를 늦춰 ‘먹는 양이 줄어드는 흐름’을 만드는 데 있습니다. 비만 영역에서의 대표 임상으로 STEP 프로그램에서 의미 있는 체중 감량이 확인됐고 생활습관 개입과 병행할 때 결과가 더 안정적으로 이어지는 양상이 보고됐습니다.

즉 같은 칼로리를 먹지 않게 만드는 쪽에 강점이 있는 구조라고 이해하면 정확합니다.

반면 마운자로는 티르제파타이드 계열로 GLP-1에 더해 GIP 경로까지 함께 자극하는 이중 작용 기전으로 설명됩니다. 이 차이가 체중 감량 방식에 영향을 줄 수 있다는 점이 임상에서 반복적으로 언급됩니다. 실제 SURMOUNT-1 연구에서 용량군에 따라 평균 체중 감소 폭이 크게 나타났고 GLP-1 단독과는 다른 ‘반응 강도’가 관찰됐습니다. 또한 당뇨 환자군에서의 SURPASS 계열 연구에서는 혈당 지표 개선과 체중 감소가 함께 관찰돼 인슐린 저항성이 있는 분들이 체감 차이를 말하는 배경이 되기도 합니다.

여기서 주의할 점은 ‘GIP가 있으니 무조건 더 좋다’가 아니라 내 몸의 목표가 무엇이냐입니다. 예를 들어 식욕 조절이 가장 큰 문제인 분은 GLP-1 중심의 패턴만으로도 충분히 체중 감량이 진행될 수 있습니다. 반대로 배고픔이 덜한데도 살이 잘 안 빠지고 혈당 변동이 큰 편이라면 마운자로의 기전이 생활 전략과 맞물릴 가능성이 있습니다.

표를 기준으로 보면 선택 기준이 선명해집니다. ‘체중 감량 방식’이 내 생활 패턴과 충돌하지 않는 쪽이 결과적으로 유지율에 유리합니다.

현실 사례로 상담에서 자주 보는 유형이 있습니다. 회식이 잦고 야식 습관이 있는 30대 직장인은 ‘먹는 양’ 자체가 문제여서 위고비로 포만감이 정리되며 감량 루틴을 만들기도 합니다. 반대로 이미 소식인데도 체중이 잘 안 내려가고 공복 혈당이 높은 40대는 마운자로 계열을 고민하며 운동 처방과 함께 조합하는 경우가 있습니다.

위고비 vs 마운자로 2 평균 감량 15% 20% 수치가 주는 착시

온라인에서 가장 흔한 비교가 ‘위고비는 평균 15% 마운자로는 평균 20% 이상’ 같은 숫자입니다. 이 숫자 자체는 특정 연구 결과의 요약으로 볼 수 있지만 평균 감량 15% 20%만 보면 실제 효과를 오해하기 쉽습니다. 임상 데이터는 평균만 존재하는 게 아니라 반응 분포가 존재하고 그 안에는 “많이 빠지는 사람”과 “생각보다 덜 빠지는 사람”이 함께 들어 있습니다.

결국 내 몸이 ‘평균에 가까운 반응자’인지가 더 중요합니다.

예를 들어 위고비에서도 18% 이상 감량하는 경우가 보고되고 반대로 마운자로에서도 위장관 부작용으로 용량을 올리지 못해 기대보다 덜 빠지는 경우가 있습니다. 반응을 갈라놓는 변수로는 초기 체중, 인슐린 저항성, 식습관, 구토나 메스꺼움 같은 위장관 내성, 수면 패턴 등이 반복적으로 언급됩니다. Rubino 등이 정리한 분석에서도 치료 반응의 이질성이 강조되며 개인 맞춤 접근의 필요성이 논의됩니다.

또 하나의 착시는 ‘속도’입니다. 빠르게 빠지는 경험은 동기부여가 되지만 너무 빠른 변화는 생활 패턴 붕괴로 이어져 중단률을 올릴 수 있습니다. 반대로 느리지만 꾸준한 변화는 유지율에 기여할 수 있습니다. 따라서 “누가 더 많이 빠졌냐”가 아니라 “내가 끝까지 쓸 수 있냐”로 질문을 바꾸는 게 좋습니다.

그래서 비교를 “약 대 약”으로 끝내지 말고 “내 조건 대 조건”으로 바꾸면 오해가 줄어듭니다. 특히 생활 패턴이 불규칙한 분은 약효 자체보다 ‘지속 가능성’에서 승부가 갈리는 경우가 많습니다.

실제 후기 형태 예시로는 이런 말이 자주 나옵니다. “마운자로가 감량은 더 잘 되는 느낌인데 속이 힘들어서 용량을 못 올렸어요” 같은 반응과 “위고비는 변화가 천천히 오지만 일상 유지가 가능해서 꾸준히 갔어요” 같은 반응이 공존합니다. 이 차이가 바로 개인차입니다.

위고비 vs 마운자로 3 중단 후 체중 재증가와 유지 전략

가장 많이 받는 질문이 중단 후 체중 재증가입니다. 결론부터 말하면 위고비든 마운자로든 중단 후 체중이 다시 오르는 현상은 흔하게 관찰됩니다. 약을 사용하는 동안에는 식욕 억제와 포만감 변화가 생활을 도와주지만 중단하면 그 ‘보조 바퀴’가 빠지는 셈입니다. 실제로 세마글루타이드 중단 후 체중이 회복되는 경향은 STEP-1의 연장 관찰(Step-off 형태)에서 보고된 바가 있고 GLP-1 계열 전반에서 비슷한 패턴이 논의됩니다.

그래서 약은 ‘감량’보다 ‘유지 습관을 만드는 시간’으로 쓰는 게 핵심입니다.

이 부분에서 많은 분들이 놓치는 게 “약을 맞으니 운동은 나중에”라는 생각입니다. 하지만 약을 쓰는 기간이야말로 작은 습관을 붙이기 가장 좋은 구간입니다. 식사량이 줄어든 상태에서 단백질을 우선하고 근력 운동을 최소 단위로 시작하면 감량 이후의 체성분 유지에 유리합니다. 전문가 코멘트에서도 GLP-1 계열 사용 시 근육량 보존을 위해 단백질 섭취와 저항운동을 병행하라는 조언이 반복됩니다.

표처럼 ‘작게 고정할 것’을 먼저 정하면 현실적으로 유지율이 올라갑니다. 특히 중단 시점이 다가올수록 식사 기록이나 체중 측정을 다시 붙잡는 것이 도움이 될 수 있습니다.

사례로 20대 후반 여성 A는 위고비로 감량이 진행되다가 목표 체중에 도달한 뒤 바로 약을 끊었습니다. 그 후 회식과 야식이 돌아오며 2~3개월 사이 체중이 회복되는 경험을 했고 이후에는 ‘주 2회 근력+고정 아침’부터 다시 잡으면서 재증가 폭을 줄였다고 말합니다. 반대로 40대 남성 B는 마운자로 사용 중 위장관 부작용이 있어 용량 조절을 하면서도 운동 루틴을 먼저 만든 덕분에 중단 후에도 체중 변동 폭이 비교적 작았다고 표현했습니다.

위고비 vs 마운자로 4 심혈관 안전성 데이터와 장기 임상 데이터

비만 약을 고를 때 체중만큼 중요한 것이 심혈관 안전성 데이터입니다. 특히 고혈압 고지혈증 가족력이 있거나 이미 심혈관 위험 요인이 있는 분이라면 이 항목을 더 신경 쓰게 됩니다.

위고비 성분인 세마글루타이드는 당뇨 환자군에서의 심혈관 사건 감소 근거가 비교적 오래 축적돼 왔고 대표적으로 SUSTAIN-6에서 주요 심혈관 사건(MACE) 감소가 보고된 바 있습니다. 또한 GLP-1 계열 전반에 대한 심혈관 결과 연구들이 축적되며 ‘장기 임상 데이터’의 면에서 비교적 익숙한 편입니다.

결국 장기 데이터가 중요한 분에게는 ‘익숙한 근거’가 심리적 안전망이 됩니다.

반면 마운자로는 체중 감량 효과가 크다는 인식이 강하지만 심혈관 결과에 대한 초장기 데이터는 아직 더 축적되는 과정입니다. 따라서 현재 시점에서의 표현은 “효과가 약하다”가 아니라 “비교 가능한 장기 임상 데이터가 더 쌓이는 중”이 정확합니다. 이런 지점에서 성급한 결론은 피하는 게 좋습니다.

정리하면 심혈관 영역은 “누가 더 안전하다” 같은 단정이 아니라 “누가 더 근거가 오래 쌓였는가”로 보는 것이 맞습니다. 그리고 개인의 병력, 복용 약, 가족력에 따라 실제 판단은 달라질 수 있습니다.

전문가 의견 형태로 진료 현장에서는 대체로 “체중 감량 효과와 심혈관 위험을 함께 보되 약을 유지할 수 있는지까지 포함해 결정하자”는 접근이 많습니다. 이때 고혈압 약이나 항우울제처럼 체중에 영향을 줄 수 있는 약을 함께 쓰고 있다면 더욱 개인화된 설계가 필요합니다.

위고비 vs 마운자로 5 위장관 부작용 중단률 유지율이 갈라놓는 현실

비교 글에서 흔히 “메스꺼움 구토 설사 변비가 있다” 정도로 끝나지만 실제로는 위장관 부작용의 종류보다 중요한 것이 중단률과 유지율입니다. 약을 끊어버리면 효과 비교 자체가 의미가 없어지기 때문입니다.

마운자로는 SURMOUNT-1 같은 임상에서 큰 감량 폭이 보고됐지만 용량이 올라갈수록 위장관 부작용으로 인한 중도 중단이 발생할 수 있다는 점도 함께 언급됩니다. 반면 위고비는 비교적 완만한 상승으로 적응하는 전략이 많이 쓰이며 ‘생활 속에서 버틸 수 있는지’라는 측면에서 긍정적으로 평가되는 경우가 있습니다. 물론 개인에 따라 정반대 경험도 가능하므로, 핵심은 시작 전에 관리 계획을 세우는 것입니다.

결국 더 좋은 약은 ‘내가 끝까지 사용할 수 있는 약’입니다.

관리 팁을 알고 시작하면 중단률을 낮추는 데 도움이 됩니다. 또 한 가지 중요한 포인트는 ‘처음부터 높은 기대치로 밀어붙이지 않는 것’입니다. 빠른 감량 욕심이 강할수록 무리한 식사 제한과 부작용이 겹치며 중단 확률이 올라갈 수 있습니다.

사례로 30대 초반 C는 마운자로 시작 후 첫 달에 감량이 크게 진행됐지만 메스꺼움으로 아침 식사를 거르게 되면서 오후 폭식이 생겼습니다. 이후 용량을 조절하고 단백질 음식을 ‘가벼운 형태로’ 바꾸며 유지율이 올라갔다고 말합니다. 40대 여성 D는 위고비로 천천히 감량되었고 부작용이 크지 않아 주 2회 걷기와 저항운동을 꾸준히 붙일 수 있었다고 표현했습니다. 이처럼 “체중 감량 방식”보다 “내가 유지 가능한 방식”이 결과를 좌우하는 경우가 많습니다.

많이들 궁금해하는 내용 정리

Q. 위고비 vs 마운자로 중에 무조건 더 효과 좋은 건 뭔가요?

평균 수치만 보면 마운자로가 더 크게 나오는 연구가 많지만 개인차가 큽니다. 내 식습관 패턴, 인슐린 저항성, 위장관 부작용 내성, 장기 유지 계획까지 같이 봐야 실제 체감 효과가 결정됩니다.

Q. 평균 감량 15% 20%을 그대로 믿고 기대해도 되나요?

평균은 분포의 중심일 뿐이라 그대로 재현된다고 보기는 어렵습니다. 같은 약에서도 10%대에서 멈추는 분과 20% 이상 가는 분이 같이 존재합니다.

Q. 중단 후 체중 재증가는 두 약 모두 피하기 어려운가요?

네, 흔히 관찰됩니다. 그래서 약을 쓰는 기간을 ‘습관을 만든 기간’으로 설계하는 것이 중요합니다. 고정 식사와 최소 단위 운동을 같이 세팅해두면 회복 폭을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

Q. 심혈관 안전성 데이터는 왜 위고비가 자주 언급되나요?

세마글루타이드 계열은 SUSTAIN-6 같은 연구를 포함해 심혈관 결과 데이터가 비교적 오래 축적되었습니다. 마운자로는 관련 장기 임상 데이터가 계속 쌓이는 흐름으로 이해하는 것이 정확합니다.

결정은 ‘누가 더 세다’가 아니라 ‘내가 오래 쓸 수 있나’에서 갈립니다.

위고비 vs 마운자로는 체중 감량 방식과 개인차, 중단 후 체중 재증가, 심혈관 안전성 데이터, 위장관 부작용의 중단률과 유지율까지 함께 봐야 오해가 줄어듭니다. 빠른 감량이 중요하면 마운자로가 맞을 수 있고 안정적인 장기 흐름이 중요하면 위고비가 편할 수 있습니다. 무엇보다 생활 습관을 같이 설계해야 결과가 유지된다는 점을 기준으로 선택해보세요.

함께 읽으면 도움 되는 정보

다음 글에서는 마운자로에 대한 흔한 오해와 부작용 관리 포인트를 실제 질문 형태로 정리해드립니다. 위고비의 ‘살 빠지는 주사’ 오해도 같이 점검하면 선택이 훨씬 명확해질 수 있습니다.

#위고비vs마운자로 #위고비 #마운자로 #GLP1 #GIP #체중감량방식 #평균감량15%20% #개인차 #중단후체중재증가 #심혈관안전성데이터br>
-같이 보면 좋은 정보

• 메타웰 건강정보
• 밥 대신 먹으면 오히려 살 찌는 음식 5가지, 3일 만에 불안해져 복부가 달라져요
• 염증 관리와 컨디션 유지를 함께 고려한 영양제 보기